Protocolo para endodoncia

Protocolo para endodoncia

1. Radiografía Inicial y medida de longitud tentativa en radiografía.

2. Anestesia del diente a tratar, técnica; Aclaro que en todos los casos hay que hacer un refuerzo papilar. Si es superiores: Posteriores supraperiostica y por palatino la técnica palatino anterior. Para anteriores supraperiostica y nasopalatino. Si es inferiores: molares, dentario inferior. Premolares, mentoniano y lingual. Anteriores supraperiostica y mentonera.

3. Apertura cameral y localiza conductos.

4. Aislamiento absoluto (técnica en 2 pasos, grapa y tela en diente, y pone arco)

5. Se irriga e Introduce una lima #10 para explorar el conducto a la longitud pre-operatoria, tentativa.

6. Instrumenta 2/3 (cervical y medio) con limas de la primera serie (de la 15 a la 30).

Recomendación Monojet a 4mm

Siempre Intercalando la irrigación y permeabilización entre cada instrumento que vaya al conducto

Ejemplo: Tentativa 21 mm / 3 = 7 +7 = 14 mm

Lima 10 a 21 mm

Lima 15 a 14 mm

Lima 20 a 14 mm

Lima 25 a 14 mm

Lima 30 a 14mm

7. Monojet 21- 4mm= 17mm

8. si usa Gates: GG 2 – 1/3 medio, GG 3 – coronal

10. Conductometría a longitud definitiva (LT)

11. Instrumenta a LT 3 ó 4 limas a la conductometría para hallar LAP, Ejemplo: calibre 35 a 21mm

12. Retroceso desde LT, 3 ó 4 limas más q LAP, Por cada lima aumenta dm, por cada dm disminuye un milímetro de longitud entre lima y lima, ejemplo:

35 a 21 mm

40 a 20 mm

45 a 19 mm

50 a 18 mm

13. Conometría a la longitud definitiva. Cono principal igual a la LAP # 35 a LT

14. Secar el conducto con puntas de papel 15,20 (y las de diámetro de LAP) 35

15. Preparar cemento e impregnar el cono principal e introduce en el conducto.

16. Condensador digital A (amarillo) desplaza lateralmente cono principal, luego un cono  accesoria menos impregnado de cemento sellador. Repite este paso hasta que se llene el conducto.

17. Rx ramillete

18. Corta Y Condensa, obtura por debajo de la UAC. Obtura la cavidad de acceso con cemento temporal.

Actualizado Mayo del 2016

                           Cone F. (2012). Vias de la pulpa. 10ma Ed.

                           Ingle, J. Endodoncia 4ta Ed.